異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算是各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視、社會(huì)各界普遍關(guān)注，廣大人民群眾十分期盼的一項(xiàng)惠民工程。異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算是以省級平臺(tái)為基礎(chǔ)，建立全省統(tǒng)一的“參保地政策、就醫(yī)地結(jié)算、就醫(yī)地監(jiān)管、全省統(tǒng)一清算”的異地就醫(yī)經(jīng)辦管理機(jī)制，首先實(shí)現(xiàn)參保人員異地就醫(yī)持社會(huì)保障卡住院醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，逐步實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)人員使用個(gè)人賬戶資金在藥店購藥及普通門診就醫(yī)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，最終實(shí)現(xiàn)全省范圍內(nèi)異地就醫(yī)“一卡通”，切實(shí)解決參保人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷周期長、墊支壓力大、個(gè)人負(fù)擔(dān)重的問題。為確保這項(xiàng)惠民舉措落到實(shí)處，正確引導(dǎo)參保人員利用好這項(xiàng)便民措施，現(xiàn)將相關(guān)問題解答如下：
　　一、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)？
　　答：異地就醫(yī)是醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在參保地以外的地區(qū)就醫(yī)購藥的行為。在四川省內(nèi)是指參保人員跨市（州）的就醫(yī)購藥的行為過程。
　　二、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算？
　　答：異地參保人員在省內(nèi)跨市（州）就醫(yī)時(shí)，只需支付按照參保地政策規(guī)定由個(gè)人支付的費(fèi)用，由醫(yī)療保險(xiǎn)支付的費(fèi)用由就醫(yī)醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，稱為醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。
　　三、什么是異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算省級平臺(tái)？有什么作用？
　　答：為實(shí)現(xiàn)我省省內(nèi)跨市（州）異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，我省建立了異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支撐平臺(tái)，簡稱“省級平臺(tái)”。參保人員在異地醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用通過省級平臺(tái)傳輸至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)計(jì)算報(bào)銷待遇，再將計(jì)算結(jié)果通過省級平臺(tái)傳輸至就醫(yī)地的醫(yī)院，從而實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。
　　四、哪些醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種的參保人員可持社會(huì)保障卡異地結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用？
　　答：只要符合異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定的四川省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，以及由人力資源和社會(huì)保障部門管理的新農(nóng)合參合人員在四川省內(nèi)跨市（州）就近可享受持社會(huì)保障卡結(jié)算的便利。
　　五、目前我省哪些異地醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用可刷社會(huì)保障卡結(jié)算？
　　答：10月1日上線的省級平臺(tái)，首先實(shí)現(xiàn)退休異地安置和長期異地居住人員住院醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。異地使用個(gè)人賬戶資金在藥店購藥及普通門診就醫(yī)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算信息系統(tǒng)也正在規(guī)劃建設(shè)中。
　　六、省外異地就醫(yī)能否實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用？
　　答：目前，國家正在規(guī)劃建立跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算平臺(tái)來解決跨省異地就醫(yī)結(jié)算問題。在此之前我州參保人員到其他省份就醫(yī)不能實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算。
　　七、參保人員異地住院持社會(huì)保障卡結(jié)算需具備什么條件？
　　答：參保人員需先在參保地辦理了異地就醫(yī)備案等相關(guān)手續(xù)后才能通過省級平臺(tái)持社會(huì)保障卡結(jié)算異地醫(yī)療費(fèi)用。
　　八、哪類人員需要辦理異地就醫(yī)登記備案？
　　答：一是退休異地安置和長期異地居住的；二是因疾病治療需要轉(zhuǎn)到參保市（州）以外就醫(yī)的；三是參保人員因出差、探親、旅游等臨時(shí)離開參保地或居住地期間在異地突發(fā)疾病確需就地急診搶救的。
　　九、退休異地安置、長期異地居住怎樣辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)？
　　答：甘孜州城鎮(zhèn)職工退休人員、駐州外辦事機(jī)構(gòu)工作人員、自主擇業(yè)軍人均統(tǒng)一由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)保信息系統(tǒng)標(biāo)注異地就醫(yī)登記備案標(biāo)識(shí)；長期異地居住或在異地自由就業(yè)的參保靈活就業(yè)人員、參保城鄉(xiāng)居民在每年的參保繳費(fèi)期間持現(xiàn)居住地社區(qū)證明或就業(yè)所在單位的證明到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。
　　十、跨市州轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院怎樣辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)？
　　答：因病情需要轉(zhuǎn)往省內(nèi)其他市（州）醫(yī)院治療的參保人員，應(yīng)當(dāng)憑甘孜州人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明到醫(yī)院醫(yī)保辦申請辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。因特殊情況，需要轉(zhuǎn)往省內(nèi)其他市（州）醫(yī)院治療的參保人員，應(yīng)當(dāng)憑縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。
　　十一、參保人員受居住地地域條件制約，怎樣辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)？
　　答：參保人員受居住地地域條件制約，因病情需要轉(zhuǎn)往居住地就近的其他市（州）醫(yī)院就醫(yī)的，統(tǒng)一由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)保信息系統(tǒng)標(biāo)注異地就醫(yī)登記備案標(biāo)識(shí)。
　　十二、探親、旅游、出差、外傷等在異地突發(fā)急癥搶救住院的怎樣辦理登記備案？
　　答：參保人員在省內(nèi)其他市（州）因急診搶救入院和外傷入院的，可在辦理出院結(jié)算前，以電話、傳真、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)等方式向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)，同時(shí)提交就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、入院診斷、門診搶救病歷等資料，參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意并登記備案信息后，可即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。
　　十三、辦理了異地就醫(yī)登記備案后又需要回參保地住院怎么辦？
　　答：甘孜州參保城鎮(zhèn)職工退休人員、自主擇業(yè)軍人辦理了異地就醫(yī)登記備案后，回參保地就醫(yī)仍可即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用；駐州外辦事機(jī)構(gòu)工作人員、長期異地居住或在異地自由就業(yè)的參保靈活就業(yè)人員、參保城鄉(xiāng)居民辦理了異地就醫(yī)登記備案后，原則上不能回參保地就醫(yī)結(jié)算。如遇急診搶救住院的，可在辦理出院結(jié)算前，以電話、傳真、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)等方式向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理撤消異地就醫(yī)登記備案；如回參保地長期居住，可到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理撤消異地就醫(yī)登記備案。
　　十四、怎樣撤消異地就醫(yī)登記備案手續(xù)？
　　答：辦理了異地居住登記備案又回參保地長期居住的需
　　要到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)撤銷登記備案手續(xù)。
　　十五、辦理了異地就醫(yī)登記備案的人員，在異地的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策是什么？
　　答：依據(jù)異地就醫(yī)“參保地待遇”原則，參保人員在省內(nèi)跨市（州）異地就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按參保地政策予以報(bào)銷。
　　十六、未辦理異地就醫(yī)登記備案或在異地非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的就醫(yī)費(fèi)用如何處理？
　　答：未辦理異地就醫(yī)登記備案或在異地非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的就醫(yī)費(fèi)用原則上不予報(bào)銷。
　　十七、哪些醫(yī)院可異地就醫(yī)持社會(huì)保障卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用？
　　答：異地就醫(yī)人員可以到就醫(yī)地已開展異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。已開通了異地就醫(yī)持社會(huì)保障卡結(jié)算的醫(yī)院都有明顯標(biāo)志。目前首批納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算異地醫(yī)療費(fèi)用的定點(diǎn)醫(yī)院有22家（醫(yī)院名單附后）。下一批新納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算異地醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)院，省醫(yī)保局和各市（州）醫(yī)保局將即時(shí)通過網(wǎng)站、新聞媒體等方式公布。
　　十八、辦理入院時(shí)需要什么手續(xù)？
　　答：參保人員應(yīng)提供本人社會(huì)保障卡、相關(guān)身份證明以及醫(yī)院要求的其他資料。入院時(shí)需按照就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的規(guī)定繳納一定數(shù)額的預(yù)繳金，出院結(jié)算按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策結(jié)算個(gè)人支付費(fèi)用時(shí)多退少補(bǔ)。
　　十九、異地就醫(yī)怎樣即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用？
　　答：參保人員出院時(shí)，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)審核住院費(fèi)用清單，確認(rèn)住院費(fèi)用，并由醫(yī)院將住院費(fèi)用信息經(jīng)省級平臺(tái)傳輸至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)計(jì)算報(bào)銷費(fèi)用。參保人員只需與所住醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用即可出院。
　　二十、補(bǔ)充保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷費(fèi)用可在異地醫(yī)院一并結(jié)算嗎？
　　答：我省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算實(shí)行一單結(jié)算，參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)等各險(xiǎn)種支付的部分一次性與就醫(yī)醫(yī)院結(jié)算完畢。
　　二十一、辦理了異地就醫(yī)登記備案在異地不能辦理即時(shí)結(jié)算怎么辦？
　　答：應(yīng)及時(shí)向就診醫(yī)院查詢原因，如因網(wǎng)絡(luò)中斷等系統(tǒng)原因暫時(shí)無法結(jié)算的，可等待故障排除后，再行結(jié)算；如因系統(tǒng)維護(hù)等原因?qū)е麻L時(shí)間無法即時(shí)結(jié)算的，參保人員可先行全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，回參保地報(bào)銷。
　　二十二、參保人員對異地就醫(yī)報(bào)銷有疑問時(shí)怎么辦？
　　答：我省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算實(shí)行“參保地待遇”，異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)不掌握其他市州的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策。因此參保人員對異地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷有疑問時(shí)，可咨詢自己所在參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。咨詢電話可在就醫(yī)醫(yī)院查詢。
　　二十三、社會(huì)保障卡在異地就醫(yī)中的作用？
　　答：我省異地就醫(yī)統(tǒng)一使用社會(huì)保障卡即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，因此參保人員異地就醫(yī)時(shí)應(yīng)持社會(huì)保障卡進(jìn)行住院登記和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。
　　二十四、怎樣查詢本人異地就醫(yī)信息？
　　答：參保人員可持社會(huì)保障卡在異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院查詢本人異地就醫(yī)相關(guān)信息，其他個(gè)人信息查詢功能正在開發(fā)中。
　　二十五、社會(huì)保障卡的補(bǔ)（換）卡等相關(guān)業(yè)務(wù)能否異地就近辦理？
　　答：目前，社會(huì)保障卡的補(bǔ)（換）卡等相關(guān)業(yè)務(wù)暫時(shí)不能異地就近辦理。省人力資源和社會(huì)保障廳正建設(shè)完善全省社會(huì)保障卡卡務(wù)管理系統(tǒng)，待該系統(tǒng)建設(shè)完成后，可實(shí)現(xiàn)異地就近辦理社會(huì)保障卡相關(guān)業(yè)務(wù)。
　　二十六、社會(huì)保障卡遺失后怎樣補(bǔ)辦？
　　答：參保人員社會(huì)保障卡遺失后，應(yīng)及時(shí)向參保地發(fā)卡機(jī)構(gòu)申請掛失，并按參保地發(fā)卡機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定辦理補(bǔ)、換卡業(yè)務(wù)；在卡掛失狀態(tài)下不能辦理異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)。各市（州）社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)咨詢電話可在就醫(yī)醫(yī)院查詢。
　　二十七、忘記了社會(huì)保障卡的密碼怎么辦？
　　答：按照國家有關(guān)安全規(guī)定，全省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算平臺(tái)及聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院均不提供社會(huì)保障卡的密碼查詢功能，參保人員應(yīng)到其參保地發(fā)卡機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理密碼重置業(yè)務(wù)。各市（州）社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)咨詢電話可在就醫(yī)醫(yī)院查詢。