■ 韓 振
8月2日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見》（以下簡稱意見）。意見指出，大病保險(xiǎn)試點(diǎn)以來，推動了醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動改革，促進(jìn)了政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合，提高了基本醫(yī)療保障管理水平和運(yùn)行效率，有力緩解了因病致貧、因病返貧問題。
過去，因?yàn)橘Y金保障不足，醫(yī)療保障體系的托底功能發(fā)揮受限，導(dǎo)致部分困難群眾遭遇大病時(shí)因無錢醫(yī)治而走向極端。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，看準(zhǔn)了長期以來醫(yī)療保障體系存在的“短板”，旨在充分挖掘大病保險(xiǎn)的潛力，從根本上解決群眾因病致貧、因病返貧的難題。
然而，針對某些特困群體，大病保險(xiǎn)報(bào)銷之后的負(fù)擔(dān)，仍可能是他們無法承受之重：大病保險(xiǎn)需要民政救助、慈善救助等醫(yī)療救助體系助力，才能更好“托底”。
意見提出，到2017年，建立起比較完善的大病保險(xiǎn)制度，與醫(yī)療救助等制度緊密銜接，共同發(fā)揮托底保障功能，有效防止發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的公平性得到顯著提升。
民政救助和慈善救助可以發(fā)揮“定點(diǎn)”功能，更好為少量特困群體實(shí)施“精準(zhǔn)救助”。尤其隨著信息化時(shí)代的到來，依據(jù)技術(shù)手段收集個(gè)人信息更加便捷，利用網(wǎng)絡(luò)平臺匯聚社會愛心更加容易，民政救助和慈善救助對特困人群實(shí)施精準(zhǔn)救助也更加可行，讓每一個(gè)人都能充分享受到病有所醫(yī)。
如今，大病保險(xiǎn)全面實(shí)施的號角已經(jīng)吹響，這既給商業(yè)保險(xiǎn)提供了機(jī)遇，也給醫(yī)療救助帶來了契機(jī)。商業(yè)保險(xiǎn)的介入，在實(shí)現(xiàn)自身盈利的同時(shí)，可以大大減輕大病患者個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用的承擔(dān)比例；而個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的降低，也將減輕醫(yī)療救助承受的重負(fù)，使之可以集中精力實(shí)施“精準(zhǔn)救助”，無疑會讓“托底”更加具有成效。
由此可見，大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助是相得益彰的關(guān)系。缺乏相互的有力支持，任何一方的作用都將大打折扣。而當(dāng)它們各司其責(zé)、相互助力時(shí)，每一個(gè)普通人都將感受到被有力托起的安全感。
