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國辦印發(fā)《關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》年底大病保險覆蓋城鄉(xiāng)參保居民

人民日報    2015年08月03日

    本網(wǎng)訊 (白劍峰)​ 8月2日, 國務院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》,要求加快推進大病保險制度建設,筑牢全民基本醫(yī)療保障網(wǎng)底,讓更多的人民群眾受益。
   《意見》提出,2015年底前,大病保險覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群,大病患者看病就醫(yī)負擔有效減輕;到2017年,建立起比較完善的大病保險制度,與醫(yī)療救助等制度緊密銜接,共同發(fā)揮托底保障功能,有效防止發(fā)生家庭災難性醫(yī)療支出,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的公平性得到顯著提升。
   《意見》要求,完善大病保險籌資機制。各地結(jié)合當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平、患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用情況、基本醫(yī)?;I資能力和支付水平,以及大病保險保障水平等因素,科學細致做好資金測算,合理確定大病保險的籌資標準。從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金有結(jié)余的地區(qū),利用結(jié)余籌集大病保險資金;結(jié)余不足或沒有結(jié)余的地區(qū),在年度籌集的基金中予以安排。完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的多渠道籌資機制,保證制度的可持續(xù)發(fā)展。
    提高大病保險保障水平。大病保險的保障范圍與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用,由大病保險對經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。2015年大病保險支付比例應達到50%以上,并隨著大病保險籌資能力、管理水平不斷提高,進一步提高支付比例,更有效地減輕個人醫(yī)療費用負擔。
    加強醫(yī)療保障各項制度的銜接。做好基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助、商業(yè)健康保險及慈善救助等制度間的互補聯(lián)動,明確分工,細化措施,在政策制定、待遇支付、管理服務等方面做好銜接,努力實現(xiàn)大病患者應保盡保。對經(jīng)大病保險支付后自付費用仍有困難的患者,民政等部門要及時落實相關(guān)救助政策。
 
 
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